Artykuły i pubilikacje
 |
Najczęściej zadawane pytania w czasie ciąży ! |
|
POSTĘPOWANIE PRZY OBJAWACH TOWARZYSZĄCYCH W CIĄZY . Nudności , wymioty , ślinotok , zaburzenia żołądkowo-jelitowe występują w wyniku podrażnienia układu autonomicznego u około 50-70% ciążarnych , przede wszystkim z rana od 4 i około 14 tygodnia ciąży ustępują . Duży wpływ na ich występowanie ma czynnik emocjonalny . Postępowanie - dieta lekko strawna , częste i nieobfite posiłki , ochrona stanu emocjonalnego kobiety ciężarnej . Jeśli to nie pomoże można zastosować leki z grupy ataraktyków i przeciwhistaminowych , witamina B6 lub w tej sprawie skontaktuj się z lekarzem prowadzącym . Zgaga - może dotyczyc całego okresu ciąży . Jest wynikiem refluksowego drażnienia przełyku , będącego konsekwencją wrostu ciśnienia wewnątrz żołądka i zmian hormonalnych . Postępowanie - neutralizacja treści zarzucanejdo przełyku , dieta z małą ilością węglowodanów , napojów gazowanych , unikanie tłustych psilków oraz używek i czekolady . Zaparcia - pojawija sie częstood początku ciąży i trwają do jej zakończenia . Są wynikiem wydłużenia pasażu żołądkowo - jelitowego pod wpływem działania progesteronu oraz zwiotczenia mięśni dna miednicy . Postępowanie - dieta obfita w błonnik , duża ilość płynów , ograniczenie przypraw i używek , białego pieczywa , ziemniaków , makaronu . Preparaty farmakologiczne pochodzenia roślinnego pobudzające perystaltykę oraz środki zmiękczające treść jelita ( olej parafinowy , laktulosa , czopki glicerynowe itp. ) . W razie niejasności pytaj lekarza prowadzącego . Obrzęki - pojawiają sie głównie w drugiej połowie ciąży , są na ogół nieznaczne i dotyczą kończyn dolnych i dłoni , rzadziej są uogólnione . Przyczyną ich występowania jest utrudniony odplyw żylny , nadmiar wody i soli w organizmie , ale dokładnie ich etiologia nie jest poznana . Na ogół ustepuja po odpoczynku nocnym . Postępowanie - nalezy stosowac odpoczynek z uniesieniem kończyn dolnych . W przypadku obrzęków uogólnionych należy monitorować ciśnienie tętnicze krwi i białkomocz . Należy być w stałym kontakcie z lekarzem prowadzącym . Żylaki, guzki okołoodbytnicze - żylaki , zwłaszcza w zakresie kończyn dolnych , sromu i okołoodbytnicze są wynikiem zastoju zylnego , wzrostu ciśnienia śródbrzusznego oraz czynników hormonalnych . Objawy te dotyczą około 25% ciężarnych , częstość ich wzrasta wraz z wiekiem oraz ilością przebytych ciąż . Postępowanie - odpoczynek ( szczególnie wpozycji leżącej ) , unikanie wysokich temperatur , likwidacja zaparć , leczenie uciskowe ( pończochy elastyczne ) , środki o działaniu przeciwzapalnym , przeciwbakteryjnym i znieczulającym . W razie pytań skontaktuj się z lekarzem prowadzącym . Krwawienia - w pierwszych tygodniach ciąży , w okresie przypadających miesiączek może pojawić się kilkudniowe plamienie . Jest to objaw przemijający i nie wymaga leczenia . Jednak dla pewności należy skontaktowac się z lekarzem prowadzącym , aby wyjaśnić czy nie jest to objaw zagrażającego poronienia . Wzmożona wydzielina pochwowa - zawiera śluz szyjkowy oraz złuszczone komórki nabłonka pochwy . jest ona koloru biało-szarego spowodowana bodźcami hormonalnymi . Po diagnostyce nie wymaga leczenia . Częste oddawanie moczu - jest skutkiem działania hormonów ( estrogenów i progesteronu ) powoduje przekrwienie ukladu moczowego w skutek czego powiększona macica uciska na pęcherz moczowy . Tak zmienione wrunki podrażniają receptory pęcherza , w wyniku czego dochodzi do częstomoczu . Po wykluczeniu infekcji dróg moczowych nie wymaga leczenia . Bolesność gruczołów sutkowych - jest wynikiem sytuacji hormonalnej . Wymaga rzeczowego poiformowania ciężarnej o objawach towarzyszących prawidlowemu przebiegowi ciąży . W razie uporczywych bólów można stosowac łagodne środki przeciwbólowe . Jeśli masz jakieś pytania skontaktuj się z lekarzem prowadzącym . Zmęczenie , drazliwośc , objawy duszności , ogólne osłabienie - pojawiają sie u około 40% ciężarnych od poczatkowych tygodni ciąży i trwa do około 20 tygodnia ciąży . Nie wymaga leczenia poza psychoterapią , wytlumaczenia ciężarnym ich odmiennego stanu . Ból pleców - dotyczy około 50% ciężarnych w drugiej połowie ciąży i jest spowodowany nadmierną lordozą , uciskiem zwiększającej objętość macicy na otaczające tkanki oraz czynnikami hormonalnymi ( relaksyna , estrogeny ) . Postępowanie - okresowa zmiana pozycji ciała w czasie pracy . Sporadycznie łagodne środki przeciwbólowe po wykluczeniu przez lekarza zagrożenia porodem przedwczesnym . Roztępy ciążowe skóry - są wyrazem działania hormonalnego . Nie ma radykalnych środków likwidujących ich występowanie . Przebarwienia ciążowe skóry - w okolicach twarzy , brodawek sutkowych , krocza i okolicy odbytu są wynikiem odkładania melaniny w tych miejscach . Nie są znane metody zapobiegania . Należy pamiętać o większej wrażliwości tej skóry na działanie promieni słonecznych . SZKOŁA RODZENIA . Zadaniem szkoły rodzenia , w okresie ciaży , jest utrzymanie dobrostanu psychofizycznego ciężarnej i jej rodziny . Zadanie to powinno być realizowane poprzez edukacje przygotowującą przyszłą matkę i ojca do porodu , połogu i opieki nad noworodkiem . Lekarz kwalifikujący ciężarną do szkoły rodzenia powinien wziąć pod uwagę względne i bezwzględne przeciwwskazania do ćwiczeń w okresie ciąży . W czasie zajęć teoretycznych ciężarna wraz z ojcem dziecka powinna poznać mechanizm poprodu , zasady opieki poporodowej , zaznajomić sie z okresem karmienia piersią i antykoncepcją po porodzie . W czasie zajęć praktycznych stosować gimnastykę ogólno usprawniającą , poznać pozycje relaksacyjne , sposoby oddychania w różnych okresach porodu , zasady parcia , poznac zasady pielęgnacji noworodka ( biezpieczne chwyty noworodka , kąpiel , układanie noworodka , karmienie itp. ) . Ponadto ciężarna powinna zaznajomic się z salą porodowa w której będzie odbywać poród . POŻYCIE SEKSUALNE . Ciąża o przebiegu prawidłowym nie stanowi przeciwwskazania do aktywności seksualnej . W przypadkuinfekcji w drogach rodnych lub moczowych kontakty seksualne mogą zwiększyć ryzyko poronienia , PROM i porodu przedwczesnego . Podobne ryzyko mogą nieść ze sobą zbliżenia w przypadku niewydolności szyjki , łożyska przodującego , poronienia zagrażającego i zagrażającego porodu przedwczesnego , ciąży mnogiej . W razie jakichkolwiek wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym . PODRÓŻE . Prawdopodobnie podróżowanie podczas ciąży nie ma istotnego wpływu na jej przebieg . Należy jednak wziąć pod uwagę fakt , iż w przypadku wystąpienia urazów mechanicznych niekorzystne skutki dla organizmu mogą być znaczące . Podczas długotrwałej podróży konieczna jest możliwość zmiany pozycji ciała oraz krótkich przerw . Czynnikiem niekorzystnym , szczególnie w przypadku długotrwałych podróży mogą być mikro urazy , wibracje . Nie zaleca się podróży do krajów tropikalnych , ze względu na wysoką tempereturę zewnętrzną oraz możliwość zakażeń nietypowymi patogenami . Pacjentkę wybierającą się w podróż samolotem informujemy o konieczności zastosowania leków wspomagających układ krążenia ( zmnieszających zastój w naczyniach żylnych ) lub specjalnych pończoch uciskowych . W czasie podróży samochodem zalecane jest zapinanie pasów bezpieczenństwa . Ciężarnym w końcowych tygodniach ciąży nalęży odradzać dłuższe podróże , ze względu na możliwośc wystąpienia porodu . Przed planowaną podróżą po 32 t.c. pacjentka powinna upewnić się , czy zostanie wpuszczona na pokład samolotu . O szczegóły pytaj w swojej poradni " K " . PRACA ZAWODOWA . Lekarz przyjmujący ciężarną podczas pierwszej wizyty powinien zebrać dokładny wywiad dotyczący aktywnośći zawodowej pacjentki . Szczególną uwagę należy zwrócić na czynniki szkodliwe związane z chemicznym zanieczyszczeniem środowiska , promieniowaniem elektromagnetycznym , hałasem , obsługą urządzeń będących w ruchu . Ponadto przeciwwskazana jest praca w godzinach nocnych , dłuższa niż 8 godzin dziennie , znacznie obciążająca fizycznie i psychicznie oraz praca w wymuszonej pozycji . Konieczne jest zwrócenie uwagi pacjentki na możliwość zmiany stanowiska pracy , a nawet odsunięcie od aktywności zawodowej , jeśli uzasadnia to stopień zagrożenia lub przepisy prawa . AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA . Nie zalecane : hypertermia ( sauna , ekstremalny wysiłek fizyczny ) , aktywność obarczona dużym ryzykiem urazów ( narty , surfing , jazda konna , jazda na rolkach łyżwach itp. ) . Ogólnie aktywność fizyczna w ciąży niepowikłanej musi ulegać obniżeniu . Podejmowanie " de novo " aktywności fizycznej lub zwiększenie jej podczas ciąży jest przeciwwskazana . W przypadku uprawiania sportów zawodowo lub obarczanie dużym wysiłkiem fizycznym ewentualnie w sposób spontaniczny ( siłownia , aerobik ) należy uprzedzić kobietę , że w czasie ciąży może okazać się niezbędne ograniczenie nadmiernego wysiłku fizycznego . Główne zagrożenie związane z wysiłkiem fizycznym polega na podwyższeniu ryzyka porodu przedwczesnego . Poza tym są rozważane następujące czynniki ryzyka : - dla płodu - zaburzenia przepływu matczyno-łożyskowego , hipertermia ,odwodnienie , ograniczenie wymiany matczyno-płodowej i zaburzenie wzrastania - dla matki - nadmierne zmęczenie , urazy , omdlenia , rpzluźnienie stawów ( szczególnie kręgosłupa ) . zalecane jest dostosowanie wysiłku fizycznego do kondycji fizycznej i dotychczasowych nawyków ciężarnej . Więcej informacji znajduje się na : www.szkolarodzenia.com.pl www.szkola-rodzenia.pl www.babybooomzabki.pl www.przedporodem.pl www.mamazone.pl www.ciazaporod.pl www.babyonline.pl | |
aktualne informacje o mojej pracy
